临沂社保卡月底年度结转断网1-2日不能刷卡

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2016年12月22日13:58
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　　记者从临沂市人社部门获悉，临沂市将从12月31日开始对2016年度社会保险业务数据进行年度结转。

　　据了解，社保业务经办机构断网时间为2016年12月31日下午5点至2017年1月3日早8点(居民医保征缴系统于2016年12月31日晚12点至2017年1月3日早8点断网)。各社会保险经办人员应于规定的断网时间前完成所有业务处理并退出系统，并于31号之前完成征缴到账业务。各医疗保险定点医疗机构、定点药店的断网时间为2016年12月31日晚12点至2017年1月2日早8点，各医疗定点要在显要位置张贴公告，在停网期间不受理任何刷卡业务。

　　出院结算方面，属于职工医保的患者，住院结算信息累加至出院日所在年度的医疗账户，即在2016年12月31日之前进行出院结算的，住院结算费用累计至参保人2016年度医疗账户；在2017年1月1日之后出院结算的，住院结算费用累计至参保人2017年度医疗账户。医院方应于2016年12月31日之前对在本院已办理出院，但未办理社保直报结算的所有参保患者进行出院即时结算。

　　居民医保患者：2016年12月10日之前入院2017年1月1日之后出院的，定点医院应于2016年12月25日至31日期间，对12月10日(含)之前住院的参保患者办理一次费用结算手续，结算费用累计计入2016年数据，然后再次办理社保登记入院，医院要登记《居民二次结算申请减免起付线申报汇总表》，并于节(元旦)后上报居民医保科，居民医保科要在三版系统的“无起付线审批”模块内进行审批备案进行起付线减免，医院在结算时，即可享受起付线减免待遇，住院费用结算时按2017政策报销，并累计计入2017年数据。

　　沂蒙晚报记者高红红

　　断网时间

　　社保业务经办机构：2016年12月31日下午5点至2017年1月3日早8点。

　　居民医保征缴系统：2016年12月31日晚12点至2017年1月3日早8点。

　　各医疗保险定点医疗机构、定点药店：2016年12月31日晚12点至2017年1月2日早8点。

　　职工医保患者

　　职工医保的患者在2016年12月31日之前进行出院结算的，住院结算费用累计至参保人2016年度医疗账户；在2017年1月1日之后出院结算的，住院结算费用累计至参保人2017年度医疗账户。　

　　居民医保患者

　　2016年12月10日之前入院2017年1月1日之后出院的，定点医院应于2016年12月25日至31日期间，对12月10日(含)之前住院的参保患者办理一次费用结算手续，结算费用累计计入2016年数据，然后再次办理社保登记入院，住院费用结算时按2017政策报销，并累计计入2017年数据。

（责任编辑：叶子）