今年以来，本报先后接到多位小儿白血病家庭的求助电话。目前，儿童急性白血病已经成为儿童时期恶性肿瘤疾病中患病率和死亡率最高的疾病。关于这个被称为血癌的疾病，总有一些疑问让人挥之不去：儿童缘何成了白血病的高发人群？该如何避免孩子患上白血病？白血病患儿家庭面临哪些困境？

　　新增白血病患者半数是儿童

　　4月24下午，在临沂市肿瘤医院的一间病房里，7岁的豪豪(化名)的脸有点苍白。如果不是医生介绍，外人很难想象，这个可爱的孩子是一名白血病患儿。

　　就在一个多月之前，豪豪因发烧到当地医院治疗。治疗之后，病情并未减轻，豪豪的父母带孩子到大医院作进一步检查。检查结果出来，白血病的事实，让这个原本就很困难的家庭顿时陷入困境。

　　据不完全统计，临沂市肿瘤医院每年白血病患儿新确诊病例都超过50例。但是，引起临沂市肿瘤医院血液科副主任医师郑美芳注意的是，患白血病的儿童，在近年来呈上升趋势，“与前些年相比，可以明显的感觉出来，白血病的患儿越来越多”。

　　据流行病学统计，我国白血病自然发病率约为3/10万，目前至少有400万白血病患者，每年新增约4万名白血病患者，其中50%是儿童，并以2～7岁儿童居多。

　　临沂市2011年死因监测数据分析也显示，白血病已经成为导致临沂人死亡的“十大癌症杀手”之一。去年，临沂有317人死于白血病，且年轻人的比重较高。

　　越来越多的数据表明，近年来，儿童已经成为白血病的高发人群，白血病已成为威胁儿童健康的“主要杀手”。来自市区及外地多家医院的统计数据也在支持着这个结论。“仅临沂市市人民医院就检查出了60多位白血病小患者。”临沂市人民医院的小儿血液病专家王懿林在接受记者采访时也曾表示。

　　“罪魁祸首”或与装修有关

　　是什么原因让越来越的儿童患上白血病，到底“罪魁祸首”是谁？采访中，多位医生表示，确切的病因还是个谜，“迄今为止，国内外科学家并没有发现导致儿童白血病的明显诱因”。

　　“不过，虽然医学界对于白血病的病因虽无定论，但已有共识。白血病的发生与生存环境变化不无关联。”临沂市肿瘤医院血液科副主任医师郑美芳说。

　　根据多年来的临床经验，郑美芳认为环境因素是导致白血病的重要诱因之一。但在接诊中，郑美芳发现，在她接诊过的白血病孩子中，相当一部分患儿家中曾进行过大型的装修。

　　一份统计表明，在一家儿童医院血液病研究所10年收治的1800多名白血病患儿中，有46.7%的孩子家里在发病前半年内装修过。而青岛市多家医院的医护人员在接受采访时表示，近一两年来，青岛至少有一半白患病患者住过刚装修不久的新房。

　　“装修中使用甲醛和苯等化学元素超标的材料，如果未能让有毒有害气体充分释放就迁入新居，极可能会给身体健康埋下隐患。”郑美芳说。

　　据了解，目前在白血病的发病原因方面，医学界认为与感染，放射因素，化学因素，遗传因素有关。

　　有关资料显示，家族中有白血病史者其患白血病的可能性比普通人群高出15倍。双胞胎中，若一人患急性白血病，则另一人患急性白血病的机率显著高于普通人。

　　白血病并非“不治之症”

　　据了解，在恶性肿瘤中，儿童白血病的发病率位居第一，更被人们称之为“绝症”。这是否意味着，患了白血病就无药可救？

　　“白血病并非像一些人想象得那样可怕。”在郑美芳印象里，多年前，因为医疗技术手段有限，人们对于白血病的治疗产生了误读，“很多人误以为患上白血病就患上了不治之症。有的人以为只有进行骨髓移植才能‘救命’，其实不然。”

　　“经过近20年发展，治疗白血病的水平已经大大提高。急性白血病最主要、最有效、最经济的治疗方法是化疗。目前，大部分儿童白血病并不需要骨髓移植，只有少数高危或复发的患者才需要骨髓移植。”郑美芳说。

　　据介绍，儿童白血病与成人白血病不尽相同，儿童白血病的化疗效果较成人好，主要是因为儿童对化疗比较敏感，对化疗物的耐受力比成人高、反应小，儿童的组织再生能力也比成人强。

　　临床上，白血病分两大类，即急性淋巴细胞性白血病和慢性非淋巴性白血病。从疗效上看，非急淋治愈率为40%～50%，急淋高危者治愈率一般在50%左右，低危者治愈率可达60%～70%。

　　“同是急性淋巴细胞白血病，儿童的化疗治愈率可达80%之多，而成人可能却只有20%。因此，人们对于儿童白血病的认识尚存在误区，需要加以纠正。”郑美芳说。

　　白血病患儿家庭的资金困境

　　4月24日，比刚入院的时候，豪豪的病情稍微稳定了。但是，接下来巨额治疗费用，让豪豪的父母一筹莫展。这几天，豪豪的父母一直四处筹钱。

　　据了解，平均治愈一个白血病儿童的费用在10万元至20万元，而不少患儿家庭困难，无力支付白血病治疗的费用。而对于不少高危患者来说，造血干细胞移植往往成为“救命稻草”。然而造血干细胞移植的费用对于这些普通家庭来说，往往是一个天文数字。

　　“三四十万元可能只是完成骨髓移植的一个起码费用，还不包括今后的抗感染、抗排斥等后续治疗、护理费用。对于骨髓移植后究竟需要花费多少钱？目前还是个未知数。”郑美芳说。

　　今年，临沂进一步提高了儿童白血病的报销比例。新农合住院补偿比例提高到80%，封顶线12万元。另外，民政部门医疗救助再按20%给予补偿。

　　据临沂市卫生部门提供的数据显示，去年全市共为320人次白血病患儿提高报销水平。今年1-3月份，37人次纳入大病救治白血病患儿产生医药费用18.8余万元，新农合报销共计8.4余万元。

　　“最近这几年新农合报销比例的进一步提高，为白血病患儿家庭减轻了不小的负担。但是，因为白血病的特殊性，包括输血费用在内的不少治疗费用无法纳入到新农合报销，仍然给患儿家庭带来沉重的负担。”郑美芳说。

　　除了卫生、民政部门之外，中国红十字基金会的“小天使基金”专门救助白血病患儿，该基金对需要作骨髓移植并已配型成功的患儿每人资助5万元，对无需骨髓移植或需要骨髓移植但配型不成功的患儿每人资助3万元。

　　“去年，共批下来17人。而目前仍然有40多名患儿排队等候，而全国有3000多患儿在等待，且每天以50人的速度在增加。”临沂市红十字会的相关工作人员表示。

　　然而，该基金申请人按照申报时间先后顺序排列，申请时间早的优先。加上申请手续复杂、审批时间长、救助费用有限等原因，导致一些急需手术费用的家庭很难等待，甚至有的孩子去世了，救助金也未能批下来。

　　“对于很多白血病患儿，还是需要国家和社会的进一步帮助才能解决困境。”郑美芳说，对于白血病患儿家庭来说，如何解决他们的救助资金来源，显然已成为一个不可回避的社会问题。

　　记者 周广聪